○長井市新型コロナウイルス感染症に感染した国民健康保険被保険者等に係る傷病手当金の支給等に関する規則
令和2年7月1日
長井市規則第21号
(趣旨)
第1条 この規則は、長井市国民健康保険条例(平成元年条例第22号。以下「条例」という。)附則第2項から第7項までの規定による新型コロナウイルス感染症に感染した被保険者等に係る傷病手当金(以下「傷病手当金」という。)の支給等について必要な事項を定めるものとする。
(傷病手当金の支給申請等)
第2条 傷病手当金の支給を受けようとする者は、次の各号に定める国民健康保険傷病手当金支給申請書を市長に提出しなければならない。
(1) 国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)(別記様式第1号)
(2) 国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)(別記様式第2号)
(3) 国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用)(別記様式第3号)
(4) 国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)(別記様式第4号)
(委任)
第3条 この規則に定めるもののほか、傷病手当金の支給等に関して必要な事項は市長が別に定める。
附則
この規則は、公布の日から施行し、令和2年1月1日から適用する。
附則(令和4年3月30日規則第7号)
(施行期日)
1 この規則は、令和4年4月1日から施行する。
(経過措置)
2 この規則の施行の際、現にあるこの規則による改正前の様式による用紙については、当分の間、使用することができる。
別記様式一覧
別記様式第1号 国民健康保険傷病手当金支給申請書(世帯主記入用)
別記様式第2号 国民健康保険傷病手当金支給申請書(被保険者記入用)
別記様式第3号 国民健康保険傷病手当金支給申請書(事業主記入用)
別記様式第4号 国民健康保険傷病手当金支給申請書(医療機関記入用)
別記様式第5号 傷病手当金支給(不支給)決定通知書
様式 略