様式第2号
長井市森林地域生活環境施設占用許可書
第　　　　　　　　　号　　
昭和　　年　　月　　日　　
　　住所
　　氏名　　　　　　殿
長井市長　　　　　　
　　昭和　　年　　月　　日付で許可申請ありました　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　の占用について下記のとおり許可します。
記
日時	昭和　　　年　　　月　　　日　　　時　　　分から
昭和　　　年　　　月　　　日　　　時　　　分まで	
使用設備用具	　	
許可条件